Nuevos lineamientos Birmex para contratación consolidada de medicamentos e insumos para la salud
Nuevos lineamientos Birmex para contratación consolidada de medicamentos e insumos para la salud
Análisis de los lineamientos vigentes publicados en febrero de 2024, con énfasis en la autorización de liberación, el alcance obligatorio para IMSS, IMSS-Bienestar e ISSSTE, y los aspectos pendientes sobre cadena de suministro y sistema de compensación.
El 2 de febrero de 2024, en edición vespertina del Diario Oficial de la Federación, se publicó el aviso que remite a los nuevos Lineamientos para los procedimientos de contratación consolidada de medicamentos e insumos para la salud. Dichos lineamientos sustituyen a los publicados el 26 de enero de 2024 y constituyen el marco vigente para la contratación consolidada encabezada por Laboratorios de Biológicos y Reactivos de México, S.A. de C.V. (Birmex).
Los lineamientos tienen como antecedente el Acuerdo publicado el 22 de diciembre de 2023, mediante el cual se instruyó a la Secretaría de Salud, Birmex, IMSS, ISSSTE e IMSS-Bienestar a llevar a cabo acciones relacionadas con compras consolidadas, distribución de medicamentos e insumos para la salud, cadena de suministro y sistema de compensación.
Aspecto novedoso: autorización de liberación
La modificación relevante de los nuevos lineamientos se ubica en el numeral 5, relativo a la autorización de liberación. Conforme a este esquema, las entidades participantes —IMSS, IMSS-Bienestar e ISSSTE— pueden solicitar a Birmex, por causa justificada, autorización para realizar por sí mismas la contratación de medicamentos e insumos para la salud.
Birmex debe resolver la solicitud en un plazo máximo de cinco días naturales. En principio, ello implica que las entidades no pueden adquirir libremente tales insumos, sino que deben ser liberadas del procedimiento consolidado por Birmex.
Liberación inmediata
Los lineamientos prevén supuestos en los que la liberación opera de forma inmediata, sin requerir autorización de Birmex:
- Cuando se hubiesen realizado dos procedimientos de contratación consolidada sin adjudicación de claves.
- Cuando un proveedor incumpla la entrega en tiempo y forma de claves adjudicadas en licitación consolidada por Birmex y se hubiese decretado la rescisión del contrato, la terminación anticipada o exista una disminución de hasta el 10%.
Ámbito obligatorio y bienes comprendidos
Los lineamientos son obligatorios para el IMSS, IMSS-Bienestar e ISSSTE. No se incluyen otras dependencias o entidades dentro del ámbito obligatorio de consolidación, por lo que, en principio, otras autoridades del Sistema Nacional de Salud podrían realizar sus propias contrataciones.
La regulación se limita a los insumos para la salud, comprendiendo medicamentos, sustancias psicotrópicas, estupefacientes, materias primas y aditivos que intervengan en su elaboración, así como dispositivos médicos. Se excluyen expresamente equipo, mobiliario e instrumental médico.
Análisis de viabilidad y difusión en CompraNet
Los bienes susceptibles de contratación consolidada serán definidos mediante un análisis de viabilidad que realizará Birmex junto con IMSS, IMSS-Bienestar e ISSSTE. La lista de bienes será difundida por Birmex en CompraNet.
Las entidades participantes se encuentran obligadas a sujetarse a las contrataciones consolidadas para adquirir insumos para la salud, en los términos que acuerden con Birmex.
Planeación de demanda e investigación de mercado
La planeación de la demanda debe realizarse mediante sistemas electrónicos y contener pronósticos de corto, mediano y largo plazo. Los lineamientos prevén el uso de métodos estadísticos avanzados y algoritmos de aprendizaje automático para analizar patrones de demanda, estacionalidad y tendencias.
Birmex realizará la investigación de mercado para verificar la existencia de bienes y proveedores a nivel nacional e internacional. También determinará el tipo de procedimiento de contratación: licitación pública, invitación a cuando menos tres personas o adjudicación directa.
Formalización, administración contractual y presupuesto
Las Unidades de Administración y Finanzas del IMSS, IMSS-Bienestar e ISSSTE serán responsables de elaborar, formalizar y administrar los contratos, aplicar sanciones y realizar pagos a proveedores.
Antes de la licitación, cada entidad deberá acreditar ante Birmex que cuenta con disponibilidad presupuestal por el monto equivalente al volumen de los requerimientos solicitados. Además, las entidades deberán considerar la disponibilidad de los insumos en sus almacenes y emitir la constancia de no existencia correspondiente.
En términos prácticos, esta previsión puede ser favorable para proveedores, ya que obliga a documentar disponibilidad presupuestal y existencia en almacenes antes del procedimiento.
Aplicación de la LAASSP
El procedimiento de contratación consolidada deberá realizarse conforme a la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público. Birmex realiza la investigación de mercado, define el tipo de procedimiento, tramita la contratación y adjudica; los actos posteriores a partir de la formalización corresponden a las entidades participantes.
Aspectos no regulados: cadena de suministro y sistema de compensación
Aunque el Acuerdo de diciembre de 2023 instruyó que los lineamientos regularan la cadena de suministro y el sistema de compensación para casos de excepción, los lineamientos analizados no contienen una regulación directa sobre distribución, almacenamiento ni compensación.
El documento únicamente define la cadena de suministro como la coordinación e integración de actividades asociadas a adquisición, recepción, almacenamiento, distribución y suministro de medicamentos e insumos para la salud.
Esta omisión genera incertidumbre sobre si tales aspectos serían regulados en lineamientos posteriores, en convocatorias, en acuerdos internos entre Birmex y las entidades, o mediante interpretación administrativa de Birmex. Desde una perspectiva de legalidad, las obligaciones de carácter general para particulares tendrían que publicarse en el Diario Oficial de la Federación para producir efectos jurídicos.
Conclusión
Los nuevos lineamientos consolidan el papel de Birmex como eje operativo del procedimiento de contratación consolidada de medicamentos e insumos para la salud para IMSS, IMSS-Bienestar e ISSSTE. Su principal novedad es la regulación de la autorización de liberación, aunque permanecen espacios relevantes de incertidumbre sobre distribución, almacenamiento y sistema de compensación.
Fuente: Nota informativa MGK, Ciudad de México, 6 de febrero de 2024. Referencias principales: aviso publicado en DOF el 2 de febrero de 2024; Acuerdo publicado el 22 de diciembre de 2023; y lineamientos publicados el 26 de enero de 2024, sustituidos por los nuevos lineamientos.
