Lineamientos Birmex para contratación consolidada y distribución de insumos para la salud

Actualización regulatoria · Contratación pública · Regulación sanitaria

Lineamientos Birmex para contratación consolidada y distribución de insumos para la salud

Análisis del aviso publicado el 15 de noviembre de 2024 mediante el cual se dieron a conocer los Lineamientos para los procedimientos de contratación consolidada y/o distribución de medicamentos, material de curación e insumos para la salud.

Fecha editorial: 15 de noviembre de 2024 · Archivo histórico: Archivo 2024 · Materia: contratación consolidada de insumos para la salud

Nota editorial: Este texto se incorpora al archivo histórico de MGK Observatorio. Su contenido corresponde al contexto normativo vigente a la fecha de elaboración indicada, por lo que debe leerse considerando posibles reformas, criterios o disposiciones posteriores.

Mediante aviso publicado en el Diario Oficial de la Federación se dieron a conocer los Lineamientos para los procedimientos de contratación consolidada y/o distribución de medicamentos, material de curación e insumos para la salud emitidos por Laboratorios de Biológicos y Reactivos de México, S.A. de C.V. (Birmex), en torno a los cuales se comentan los aspectos principales.

I. Nota previa

Existe un error en la publicación, en tanto contiene dos enlaces para remitir a los lineamientos: uno de ellos redirige a lineamientos abrogados y el otro a los nuevos lineamientos. El enlace correcto señalado en la nota es el correspondiente a los Lineamientos para los procedimientos de contratación consolidada.

Observación jurídica: sin perjuicio del error, esta clase de avisos puede generar problemas de certeza y seguridad jurídica cuando la publicación en el Diario Oficial de la Federación se limita a remitir a un enlace y no reproduce íntegramente el contenido normativo.

II. Antecedentes

Los Lineamientos Birmex se emiten como consecuencia de la instrucción presidencial contenida en el acuerdo publicado el 29 de octubre de 2024, mediante el cual se modificó el acuerdo que instruyó a la Secretaría de Salud, Birmex, ISSSTE, IMSS e IMSS-Bienestar a llevar a cabo diversas acciones vinculadas con la adquisición de insumos para la salud.

Conforme a dicha instrucción, la Secretaría de la Función Pública emitió los Lineamientos generales para llevar a cabo el procedimiento de contratación consolidada de medicamentos e insumos para la salud, para los ejercicios fiscales 2025 y 2026. En consecuencia, las compras consolidadas del sector público se realizarán conforme al acuerdo presidencial, los lineamientos de la SFP y los Lineamientos Birmex, atendiendo a la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público y su Reglamento.

III. Análisis de los Lineamientos Birmex

Generalidades del procedimiento de compra consolidada

1. Los lineamientos abrogados eran obligatorios para IMSS, IMSS-Bienestar e ISSSTE. Los nuevos lineamientos adicionan a la Secretaría de Marina, Institutos Nacionales de Salud, Hospitales Federales de Referencia y demás instituciones que presten servicios de salud que se consoliden, previa consideración de la Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud.
2. Tratándose de insumos para la salud, las autoridades señaladas se encuentran obligadas a realizar la compra consolidada que organizará y ejecutará Birmex. No obstante, Birmex sólo ejecutará el procedimiento de contratación; la Secretaría de Salud, como dependencia coordinadora, determinará qué insumos serán objeto de adquisición.
3. Se realizarán investigaciones de mercado para evaluar el procedimiento de contratación aplicable. Será responsabilidad de Birmex justificar la actualización de excepciones a la licitación pública, incluyendo invitación a cuando menos tres personas o adjudicación directa.
4. Aunque las adquisiciones se realizarán conforme a claves del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, Birmex sólo contemplará las claves que la Secretaría de Salud indique e incluya en el catálogo de insumos para la compra consolidada.
5. Birmex buscará estandarizar requisitos técnicos, económicos, legales y administrativos para la presentación de proposiciones, así como porcentajes para penas convencionales, deductivas y condiciones de pago. Esto podría ser benéfico si reduce la dispersión de requisitos entre instituciones y aumenta la certidumbre para proveedores.
6. Al realizar investigaciones de mercado, Birmex podrá solicitar cotizaciones con vigencia mínima de 60 días naturales.
7. Corresponde a la Secretaría de Salud, en coordinación con Birmex, autorizar que las autoridades participantes puedan adquirir insumos para la salud fuera de la consolidación.

Formalización de contratos

8. Birmex informará a las autoridades participantes los resultados del fallo en un plazo de 24 horas, mediante la Plataforma de compra consolidada del sector salud del Gobierno de México. Por esa vía también notificará si existe alguna causal de excepción a la licitación pública.
9. Las autoridades participantes deberán solicitar a los proveedores la actualización del cumplimiento de obligaciones que requieran, como las fiscales previstas en el artículo 32-D del Código Fiscal de la Federación; sin embargo, no podrán solicitar documentos adicionales a los establecidos en la convocatoria o junta de aclaraciones.
10. Las autoridades que participaron en la consolidación deben enviar a Birmex el contrato formalizado dentro de los cinco días hábiles posteriores al plazo máximo de formalización. La falta de formalización por causa imputable al proveedor puede generar impedimentos para contratar e incluso inhabilitaciones, por lo que resulta relevante dejar evidencia de las gestiones de formalización.
11. La administración de contratos, imposición de penas y deducciones, ejecución de garantías y pagos corresponderá a las autoridades participantes. Birmex tendrá a su cargo el seguimiento de la distribución de los insumos para la salud mediante la plataforma.

Distribución

12. Se prevén dos modalidades principales: una en la que Birmex sea receptor de los insumos en CEFADIS o CENADI, y otra en la que el receptor sea la autoridad contratante en sus almacenes.
13. En la primera modalidad, Birmex coordinará, dirigirá, supervisará e integrará la actividad relacionada con la distribución del insumo, desde la recepción hasta la entrega, operando como administrador de la cadena de suministro.
14. Las entregas se realizarán previa cita solicitada por el proveedor a Birmex a través de la plataforma. Esto podría ser benéfico para dejar constancia de las solicitudes de cita y su otorgamiento, especialmente frente a eventuales penas convencionales o deducciones vinculadas con entregas tardías por causas atribuibles a almacenes o autoridades.
15. También se regula una modalidad vinculada con la Megafarmacia, bajo tres supuestos coordinados por Birmex: entrega desde la Megafarmacia a la autoridad contratante, entrega mediante sistema de compensación entre autoridades participantes, y entrega directa al paciente.

Megafarmacia

Birmex supervisará la administración y operación de la Megafarmacia, cuyo objeto será contar con un inventario de seguridad para lograr el surtimiento integral de recetas. La Megafarmacia contará con un centro de atención para solicitudes de pacientes usuarios de las autoridades consolidadas que exhiban receta médica con los requisitos legales aplicables.

El mecanismo contempla representación de instituciones de salud y de COFEPRIS para validar registros sanitarios, buscar insumos en inventarios institucionales y, en su caso, notificar a Birmex la inexistencia del insumo solicitado para realizar gestiones de suministro.

Consideración final: aunque el mecanismo podría tener beneficios operativos, no necesariamente implica la adquisición del insumo más eficaz para determinado tratamiento ni garantiza la libertad en la prescripción médica, pues podrían existir instrucciones internas para limitar la prescripción a los insumos autorizados por la Secretaría de Salud en el catálogo de compra consolidada.

Ciudad de México, 15 de noviembre de 2024

Fuentes, notas y citas utilizadas

1. Aviso publicado en el Diario Oficial de la Federación el 15 de noviembre de 2024.
2. Lineamientos para los procedimientos de contratación consolidada y/o distribución de medicamentos, material de curación e insumos para la salud.
3. Acuerdo publicado en el Diario Oficial de la Federación el 29 de octubre de 2024, relativo a acciones de Secretaría de Salud, Birmex, ISSSTE, IMSS e IMSS-Bienestar.
4. Lineamientos generales de la Secretaría de la Función Pública para el procedimiento de contratación consolidada de medicamentos e insumos para la salud para los ejercicios fiscales 2025 y 2026.